骨性关节炎常见临床表现有哪些?骨关节炎为关节软骨发生退行性变,好发于膝、手的远端指间关节和近端指间关节、颈椎、腰椎、肩、肘、趾关节和胸椎等,腕,踝和髂关节人发病少见。 骨性关节炎常见临床表现有哪些?
1、手的骨关节炎是常见的,其特征表现有以下几种:通常在手指远端指尖关节背侧出现骨性增生的结节,称为赫伯登结节;继而在近端指间关节出现类似结节,称为布卡得结节。由于结节性增生,手指各节可向尺侧或桡侧偏斜、构成蛇样手指。由于大鱼际萎缩,掌腕关节半脱位而呈形手指。骨性结节一般无疼痛,先为单个,尔后逐渐增多。手部操劳或下凉水,可诱发疼痛或伴发结节周围软组织红、肿、疼痛或压痛,经休息或抗炎药物短期治疗后可消失。
2、膝关节也是骨性关节炎常受累的关节。患者主要感觉关节酸痛,胀痛,尤以长距离行走剧烈运动,受凉或阴雨天时加重。下楼困难,下楼时双膝发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,被动运动时膝关节有响声或触及骨摩擦音。少数患者可出现短暂的关节肿胀和积液。关节X线片检查可发现骨质增生,关节间隙变窄,一般无关节破坏。
3、腰椎是骨关节炎的好发部位,以第三、四腰椎为常见。累及椎间盘、椎体或后骨突关节的骨质增生,引起腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。邻近的神经根受压,强想起相应的症状,如局部疼痛、发僵,后根神经痛、麻木等。压迫坐骨神经可想起坐骨神经炎,表现为患肢剧烈的麻痛、灼痛、抽搐、窜痛、向整个下肢放射。压迫马尾神经,查引起括约肌功能障碍的马尾综合症。
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